Преглед при ангиолог – проф. д-р Милена Станева (19.11.2021)
Чисти и проходими пътища. Без нови хипотези. Назначени диуретици. Насочва към дерматолог.
Чисти и проходими пътища. Без нови хипотези. Назначени диуретици. Насочва към дерматолог.
потвърждава се леко изразена хепатоспленомегалия. суспектен обратен на каротидната артерия кръвоток. загуба на пулс при повдигане на лява ръка. възможен thoracic outlet syndrome. насочва към ангиолог.
Лимфоцитарен плеврит с изолирани ненекротизиращи епителоидоклетъчни грануломи.
МДС-подобни изменения в костния мозък. Интрахепатална холестеаза в черния дроб, без инфламаторни промени.
newly accumulated fluid; also defines the previous extracted punctate as transudative (results showing a non-inflammatory, non-infectious); recommends bilateral pleurodesis; the current pleural effusion is defined as 'idiopathic' of unknown origin.
отхвърлят се дребноклетъчен карцином, мезотелиом и лимфом. търси се TB, саркоидоза, предизв. грануломатозен плеврит.
Микроскопски изглежда като дългогодишно възпаление
повишени концентрации на IL 5, GM CSF и IL 6 в серум
направена втора торакоцентеза за имунологичен анализ. плевра: суспектен дребноклетъчен карцином – представено за второ мнение поради несъответстваща клинична картина
пунктат – ANA негативен;
в пунктат се засичат анти-нуклеарни антитела, както и консумация на комплемент
Пуснато изследване на цитокини за проследяване ефекта на евентуално лечение.
Няма клинична картина и кръвни резултати, насочващи към хематологични заболявания.
Потвърден IgA дефицит.
Не е установен перикарден излив.
Потвърден е двустранен плеврален такъв с фибронови повлекла.